2008年中医执业医师中医内科考点
第一篇 肺系病证
感冒的基本病机:六淫入侵,卫表不和,肺气失宣
咳嗽病位:主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾
咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方 健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤
肝火犯肺证 清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散
哮证和喘证的鉴别要点
哮病的病位:主要在肺,关系到脾肾肝心 病机:痰阻气道,肺失宣降
哮病的病理因素:以痰为主(伏痰)
哮病的治疗原则:未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急(朱丹溪)即发时治标,平时治本
冷哮 热哮 寒包热哮 风痰哮 虚哮证的治法和主方
喘证病位:在肺和肾 涉及肝脾
喘证辨证要点:首辨虚实,实喘在肺,虚喘责之肺肾
上实下虚喘证的概念 治法和主方
喘证表寒肺热 痰浊阻肺 肾虚不纳证的治法和主方
肺痈的基本病机:邪热蕴肺,热雍血瘀成痈,血败肉腐为脓
肺痈四期的治疗原则和主方
肺痨的临床特征:咳嗽 咯血 潮热 盗汗 身体消瘦
肺痨病理性质:主要在阴虚 并可导致气阴两虚 甚则阴损及阳
肺痨治疗原则:补虚培元 抗痨杀虫
肺痨肺阴亏耗证 气阴耗伤证的治法和主方
《十药神书》 我国现存第一部治疗肺痨的专著
肺胀病位:首先在肺,继则影响脾肾,后期及于心 病理因素:痰浊 水饮 血瘀
肺胀治疗可分为哪几个证型 治法和主方
第二篇 心系病证
心悸的病位:在心 与肝脾肺肾密切相关
心悸基本病机:虚证:气血阴阳亏耗心失所养 实证:痰饮气火扰乱心气心主不安
惊悸和怔忡的鉴别
心悸治疗可分为哪几个证型 病机 治法和主方
胸痹的病位:在心,涉及肝脾肾三脏 基本病机:心脉痹阻(阳微阴弦) 病理性质:本虚标实(本虚:气虚 阴伤 阳衰及阴阳两亏心脉失养 标实:瘀血、寒凝、痰浊、气滞痹阻胸阳阻滞心脉)
胸痹治疗可分为哪几个证型 病机 主治和主方
不寐的基本病机:阳盛阴衰,阴阳失交 治疗原则:补虚泻实,调整阴阳,安神定志
不寐治疗可分为哪几个证型 治法和主方
痴呆和癫证的鉴别
癫狂的基本病机为阴阳失调,神机逆乱
痫证的临床表现 基本病机 为脏腑失调,痰浊内阻,气血逆乱,风痰内动,蒙蔽清窍。
痴呆的基本病机:髓海不足,神机失用 病理性质:本虚标实
第三篇 脾胃系病证
胃痛的病位 基本病机:胃气阻滞,胃失和降,不通则痛
胃痛的辨证要点:辨虚实寒热,在气在血 治疗原则:理气和胃止痛
胃痛寒邪客胃证 肝气犯胃证 胃阴不足证的病机 治法和主方
肝失疏泄犯胃乘脾可导致胃痛 (柴胡疏肝散)呕吐(四七汤) 泄泻(痛泻要方),其病机 治法和主方有何异同